壮阳补肾药

附子

附子

药材库 08-08 12:12:25 140

【读音】fù zǐ
【别名】盐乌头、草乌、铁花、鹅儿花、五毒
【附子主治】阳萎,亡阳虚脱,阳虚外感,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻。

附子植物图

附子植物图

【来源】附子为中药名,出自《神农本草经》,附子为毛茛科植物乌头的子根或旁生块根的加工品。

【产地】附子在河北、江苏、浙江、安徽、山东、河南、湖北、湖南、云南、甘肃等地均有分布及种植,主要产地为四川和陕西。

【性味】味辛、甘,性热。有毒。

【归经】归心、脾、肾经。

【采收加工】附子一般于6月下旬至8月上旬采挖,去母根、须根及泥沙,习称“泥附子”。

附子鉴别图

附子鉴别图

附子性状鉴别

附子据炮制方法不同可分为黑顺片,盐附子,以及白附片。

黑顺片:为纵向切片,下窄上宽,长约3厘米,宽约2厘米,厚约0.3厘米。切面呈暗黄色,外皮呈黑褐色,油润有光泽,呈半透明状,且有纵向导管束,质硬而脆,气微,味淡。

盐附子:呈圆锥形,长约5厘米,直径约4厘米。表面有盐霜,呈灰黑色,周围有突起的支根或支根痕。质重,横切面呈灰褐色,可见充满盐霜的小空隙。气微,味咸、麻,剌舌。

白附片:无外皮,半透明,呈黄白色,厚约0.3厘米。

附子的功效与作用

【功效】附子有补火助阳,回阳救逆,逐风寒湿邪的功效。可治疗阳萎,宫冷,亡阳虚脱,阴寒水肿,肢冷脉微,阳虚外感,心腹冷痛,虚寒吐泻,寒湿痹痛。

【用量】内服:煎汤,1~3钱;或入散、丸。外用:研末调敷。

【炮制方法】黑顺片:取泥附子,洗净,浸入溶解了食用胆巴的水中数日,连同浸液煮至透心,捞出附子,水漂,纵向切成厚约0.5厘米的片,再用水浸漂,用调色液将附片染成浓茶色,取出,蒸至出现油面、光泽后,烘至半干,再晒干或继续烘干,习称“黑顺片”。

盐附子:选择个大、均匀的泥附子,洗净,浸入溶解了食用胆巴的水中过夜,再加食盐,继续浸泡,每日取出晒晾,并逐渐延长晒晾时间,直至附子表面出现大量盐霜、质变硬为止,习称“盐附子”。

白附片:选择大小均匀的泥附子,洗净,浸入溶解了食用胆巴的水中数日,连同浸液煮至透心,捞出,剥去外皮,纵切成厚约0.3厘米的片,用水浸漂,取出,蒸透,晒干,习称“白附片”。

黑顺片、白附片可直接入药。

盐附子需用清水浸漂,每日换水2~3次,至盐分漂尽,与黑豆、甘草加水同煮至透心,煮至切开后口尝无麻舌感时,取出,除去黑豆、甘草,切薄片,晒干。每 100kg盐附子,用甘草5kg、黑豆10kg。

【入药成分】取茛科植物乌头的子根或旁根的加工品入药。

【化学成分】附子为川乌子根的加工品,主含毒性较小的单酯类生物碱:苯甲酰乌头胺(benzoylaconine)、苯甲酰中乌头胺(benzoylmesaconine)、苯甲酰次乌头胺(benzoyl hypacomne), 甚至被水解为毒性更小的胺醇类碱:乌头胺(acomne)、中乌头胺(mesacomne)、次乌头胺(hypacomne)。乌头碱(aconitine),中乌头碱(mesaconitine),次乌头碱(hypaconitine),塔拉乌头胺(talatisamine),和乌胺(higeramine)即是消旋去甲基衡州乌药碱(demethylcoclaurine),棍掌碱氯化物(coryneine chloride),异飞燕草碱(isodelphinine),苯甲酰中乌头碱(benzoyl mesaconitine),新乌宁碱(neoline),附子宁碱(fuziline),北乌头碱(beiwutine),多根乌头碱(karakoline),去氧乌头碱(deoxyaconitine),附子亭碱(fuzitine),准葛尔乌头碱(songorine)尿嘧啶(uracil),江油乌头碱(jiangyouaconitine),新江油乌头碱(neojiangyouaconitine),去甲猪毛菜碱(salsolinol)等。

附子临床应用

治疗顽固性胃窦炎:证属脾胃虚寒,中阳大伤。治疗宜温阳散寒,益气健脾。药用附子10g(先煎l小时),干姜10g,白芍 20g,炙甘草6g,当归l2g,黄芪30g,大枣10枚。脾阳不振,寒邪滞中,脾失运化证。用大量附子以温运阳气。温经散寒,寒去则中畅,寒邪得除则中阳得运,津液上布,胃痛得止。
治疗复发性口腔溃疡:口腔溃疡缠绵难愈,证属阳虚火旺,虚阳上浮。取:附子3g,牛膝10g,地黄20g,麦冬10g,骨皮12g,石斛10g,知母10g,生石膏20g,肉桂3g,沙参12g,黄芩 10g,地薄荷6g。水煎服。(《景岳全书》新方八略)中记载:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”对于虚损性疾病,运用阴中求阳,阳中求阴的原则指导方剂配伍可以提高临床疗效,故用玉女煎加附子,微温肾阳。

治疗过敏性紫癜:药用附子12g(先煎40分),炮姜6g,炒白术9g,仙灵脾9g,破骨纸9g,茯苓9g,炙黄芪12g。升麻6g,大枣7枚,煨肉蔻6g,水煎服。双下肢反复出现紫癜,常伴有腹痛便溏,肢冷,苔白,脉细。证属脾肾阳虚,气不摄血。故以补气摄血为基础,加附子、肉蔻、仙灵脾等助阳之品,辨证用药立见效果。
治疗以剧烈疼痛为主的疾病:如骨关节炎、腰椎及颈椎病以及一些肿瘤引起的疼痛、腹痛等。常配伍甘草、细辛、干姜、桂枝、肉桂、芍药、黄芪、麻黄、大黄等药物。方如麻黄附子细辛汤、桂枝加附子汤、大黄附子汤等。
以恶寒、咳喘、痰液清稀为特征的疾病:如支气管哮喘、慢性支气管炎、肺心病等,常配伍肉桂、五味子、干姜、细辛、山茱萸等。
治疗类风湿关节炎:药用制附子15g,生麻黄15g,细辛 6g,桂枝30g,独活15g,防风10g,寻骨风30g,生甘草15g(其中制附子与生甘草同煮1小时,后纳诸药,再煎30分钟)。类风湿关节炎屑中医的风湿痹证,现代药理研究证明,附子所含乌头碱对甲醛性和蛋清性关节肿有明显的消炎作用,并有镇痛、镇静作用,对于风湿性或类风湿关节炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛等治疗效果很好,所以治疗类风湿关节炎应首选附子。

附子禁忌

阴虚阳盛,真热假寒及孕妇均禁服。服药时不宜饮酒,不宜以白酒为引。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。

附子配方

一:羌活散(《简易方论》)

取附子一个(去皮脐),羌活1两、乌药1两。

制法:同研磨为粗末。

用法用量:每次服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。

此附子药方可治疗治中风偏废。

二:必效散(《三因方》)

大附子一个,生切四片。

制法:以姜汁一盏,浸炙,再浸再炙,汁尽乃止;高良姜,等分,为末。

用法用量:每次服一钱,腊茶清调下,忌热物少时

此附子药方可治风寒流注,偏正头痛,年久不愈。

三:蝎附丸(《澹寮方》)

取大附子一枚,全蝎二枚(去毒),钟乳粉二(三)钱半。

制法:上用附子剜去心,安全蝎在附于内,却以全附为末,同钟乳粉面少许,水和作剂,包裹煨令熟,并为细末,葱涎为丸,如梧桐子大。用法用量:每服七十丸,空心食前,同椒盐汤下。一作散,葱茶汤下。

此附子药方可治气虚头痛。

四:《传家秘宝方》

取附子(炮)、石膏(煅)等分。

制法:为末,入脑、麝少许。

用法用量:茶酒下半钱。

此附子药方可治头痛。

五:小温经汤(《简易方论》)

取附子(炮)、当归各等份。

制法:同研磨为粗末。

用法用量:每次服三钱,水一盏,煎至八分,空腹温服。

此附子药方可治经侯不调,血脏冷痛。

六:椒附散(《本事方》)

取六钱以上大附子一枚(炮,去皮脐)。

制法:研磨为末。每末二大钱,好川椒二十粒,用白面填满,水一盏半,生姜七片,同煎至七分,去椒入盐,空心服。

此附子药方可治肾气上攻,项背不能转侧。

七:附子散(《普济方》)

取附子一两(重炮,去皮,盐水内浸良久),泽泻(不蛀者)一两。制法:上锉散。

用法用量:每服四钱,水一盏半,灯心七茎,煎服。

此附子药方可治小便不通,两尺脉俱沉微,用淋闭通滑之剂不效者。

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